Compléter le présent formulaire, le valider, l'imprimer et l'envoyer par courrier postal accompagné d'un chèque de 10 € libellé à l'ordre de "Ecopains d’abord" Adresse : Écopains d'abord Moulin de Bazoncourt 57580 Lemud Conditions d'adhésion : Etre parrainé par un autre membre de l'association "Écopains d'abord" S'acquitter de la cotisation annuelle de 10 € La présente demande sera examinée et validée après accord du bureau d’Ecopains d’abord. En cas de refus le chéque sera renvoyé à l'expéditeur. Nom : Prénom : Nom de la personne qui vous parraine : (facultatif) Adresse : Code postal : Ville : Téléphone : (facultatif) E-mail actuel Choisir un mot de passe (6 à 8 caractères) Saisir à nouveau le mot de passe J'ai pris connaissance des statuts de l'association "Écopains d'abord" disponibles sur le serveur à l'adresse http://www.ecopains.net/presentation/statuts.html" Envoyer la demande ou adhérez directement via Paypal Adhésion individuelle annuelle : 10,00 EUR Adhésion bienfaiteur annuelle : 30,00 EUR Soutien - Oiseaux.net : 50,00 EUR
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